切除(chú)肿瘤和(hé)主动脉血(xuè)管重建(jiàn),对于普通人来说其中任一都是(shì)大手术,但近(jìn)日(rì),在(zài)机器人(rén)的(de)帮助下,两件大(dà)事儿(ér)在一台手术中被顺利完成。9月21日(rì),上游新闻(wén)记者从陆军军(jun1)医大(dà)学西南医院(yuàn)获悉,该院(yuàn)血管(guǎn)外科近日完成(chéng)了国(guó)内首例达芬奇手术机器人(rén)辅助腹(fù)主动脉瘤切除人工血管(guǎn)重建术。
今年(nián)39岁的余(yú)婷(化名(míng))近日(rì)发现自(zì)己的腹部出(chū)现了明显的包块,包块(kuài)还会规(guī)律性地颤动,如同(tóng)脉搏跳动一(yī)般。余女(nǚ)士来到(dào)西(xī)南(nán)医院血管外科就诊(zhěn),确(què)诊为腹主动(dòng)脉瘤样,因(yīn)为(wéi)肿瘤的原因(yīn),余女士的(de)腹主动脉血管最(zuì)大直径已达3.9cm,是(shì)正常腹主动脉的3倍,同时,余女士(shì)还有双(shuāng)侧双髂(qià)动脉瘤。该院血管内科主任郝迎学介绍,“腹主(zhǔ)动脉瘤被喻为人体内的(de)‘定时炸弹’,手术是唯一能够防止(zhǐ)其破(pò)裂(liè)的(de)方法。”
郝(hǎo)迎(yíng)学认为余女士较年轻,建议进行开放手术切除(chú)动脉瘤(liú),采用人工血管重建(jiàn)余女士腹主动脉和双髂动脉。然而,传统开放手术(shù)切口(kǒu)上(shàng)至剑突下至耻骨(gǔ)联合,创伤大、术后(hòu)恢(huī)复慢。为取(qǔ)得可靠的远期效果,同时(shí)尽(jìn)可能减少手(shǒu)术创伤,医生们决定(dìng)应用达芬奇手术机器人手术系统(tǒng),对余女士进行腹主动脉瘤(liú)切除(chú)、人工血管重建手术(shù)。此前,国(guó)内尚未开展过此类手术(shù)。
在查阅(yuè)大(dà)量国外文献报道(dào)以及进行完善的(de)准备工作后,医生们决定采用(yòng)半侧(cè)卧(wò)位,用 3个机器人机械臂(bì)辅助完成瘤体(tǐ)游(yóu)离和血管(guǎn)吻合的大部分工(gōng)作(zuò)。
9月16日,手(shǒu)术顺(shùn)利进(jìn)行(háng)。血(xuè)管吻合是机器人的(de)优势,它灵活的机(jī)械手具有7个自由度,可旋转(zhuǎn)540°,在瘤体顺利(lì)分割后,医生们(men)在机器人的帮助下很快完成了血管吻合,血流(liú)恢复,余女士双(shuāng)侧髂动脉,股动脉搏(bó)动良好,手术成功,这(zhè)样重大的(de)手术,余女士腹部(bù)切口(kǒu)仅有6cm,是传统开放手术切口的1/5-1/6,目前,余女士正在康(kāng)复中。